fa بررسی تأثیر تمرینات فال‌ـ‌پروف بر تعادل و پیشگیری از سقوط در سالمندان: مرور نظام‌مند و فراتحلیل طب سالمندی Geriatric مقاله مروری Review paper <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><strong>اهداف</strong> تغییر در بسیاری از عملکردهای حسی‌حرکتی و همچنین تغییر در سیستم عصبی مرکزی، موجب کاهش تعادل و افزایش ترس از سقوط در سالمندان می‌‌شود. تمرینات فال ـ پروف با تمرکز بر افزایش عملکرد سیستم‌های حسی‌حرکتی و شناختی، موجب بهبود تعادل و کاهش خطر افتادن می‌شوند. چندین مطالعه با حجم کم و نتایج متفاوت در این زمینه انجام شده است، اما تجمیع شواهد انجام نشده است؛ بنابراین در این مطالعه تأثیر تمرینات فال ـ پروف بر تعادل و پیشگیری ازسقوط در سالمندان از مطالعات مختلف جمع‌آوری و تجزیه‌و‌تحلیل شد.<br> <strong>مواد و روش ها</strong> در این مطالعه مرور نظام‌مند و متاآنالیز، بر‌اساس سؤال پژوهشی با کلید‌واژه‌ها و استراتژی مشخص، کلیه مقالات مرتبط، در پایگاه داده‌های معتبر جست‌وجو و به محیط اند نوت20 وارد شد. سپس پروتکل پژوهش نگارش و در PROSPRO رجیستر شد و پس از غربالگری مقالات و انتخاب مقالات واجد شرایط، اطلاعات مورد‌نیاز در محیط اکسل ثبت شد. درنهایت داده‌ها به نرم‌افزار STATA نسخه 17 صادر و با روش اثرات تصادفی تجزیه‌و‌تحلیل شد. کلیه مراحل اجرای پژوهش، با استفاده از چک‌لیست پریزما و توسط 2 نفر به‌طور مستقل انجام شد.<br> <strong>یافته ها</strong> در گروه فال ـ پروف مقیاس تعادل عملکردی مقیاس تعادل عملکردی برگ (BBS) بهبود قابل‌توجهی نشان داد (P=0/001, CI: 7/56-3/17, 95%, SMD=5/37). تعادل ایستا با چشم باز (P=0/001, CI: 5/72-1/16, 95%, SMD=3/44) و چشم بسته (P=0/02, CI: 9/07-0/80, 95%, SMD=4/94) افزایش داشت. آزمون سرعت بلند شدن و رفتن نتایج بهتری نداشت (P=0/88, CI: 3/44-2/94, 95%, SMD=0/25) و ترس از سقوط و افتادن کمتر شد (P=0/001, CI: 13/71-4/49, 95%, SMD=9/10).<br> <strong>نتیجه گیری</strong> تمرینات فال ـ پروف حداقل به‌مدت 8 هفته و 3 جلسه 40 تا 50 دقیقه‌ای در هفته، در سالمندان بالای 60 سال، به تعادل بالاتر برای انجام فعالیت‌های مختلف روزانه، همراه با کاهش ترس از زمین خوردن منجر می‌شود؛ بنابراین تمرینات فال ـ پروف یک راهکار مناسب و مؤثر در افزایش تعادل عملکردی، تعادل پویا و ایستا و پیشگیری از زمین خوردن در سالمندان است و پس از ارزیابی اولیه و آموزش کافی، به‌عنوان یک برنامه پیشگیرانه و درمانی، توصیه می‌شود.</span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><strong>Objectives </strong>Changes in various sensory-motor functions and alterations in the central nervous system contribute to reduced balance and increased fear of falling in older adults. Fall-proof exercises, by focusing on improving the function of sensory-motor and cognitive systems, lead to improved balance and a decreased risk of falling. Several studies with small sample sizes and varying results have been conducted in this field. However, a synthesis of the evidence has not been performed. Therefore, this study endeavors to analyze and synthesize data from diverse research on the effects of &ldquo;Fall-Proof&rdquo; exercises on balance and fall prevention in older adults.&nbsp;<br> <strong>Methods & Materials</strong> In this systematic review and meta-analysis, based on the research question and considering specific keywords and strategies, all relevant articles were searched in reputable databases and imported into EndNote 20. Subsequently, the research protocol was developed and registered in PROSPERO. Following the screening of articles and the selection of eligible studies, the necessary data were recorded in a spreadsheet. The data were then exported to STATA17 software and analyzed using a random-effects model. All stages of the research were conducted independently by two individuals in accordance with the PRISMA checklist.<br> <strong>Results </strong>In the fall-proof exercise group, the Berg Balance Scale (BBS) demonstrated a significant improvement (SMD=5.37, 95% CI 3.17 to 7.56, P=0.001). Static balance with eyes open (SMD=3.44, 95% CI 1.16 to 5.72, P=0.001) and with eyes closed (SMD=4.94, 95% CI: 0.80 to 9.07, P=0.02) also increased. However, the Timed Up and Go (TUG) test did not show better results (SMD=0.25, 95% CI: -2.94 to 3.44, P=0.88). The fear of falling decreased significantly (SMD=-9.10, 95% CI: -13.71 to -4.49, P=0.001).&nbsp;<br> <strong>Conclusion</strong> Fall-proof exercises performed for at least 8 weeks, in three sessions of 40 to 50 minutes each, among older adults aged over 60, lead to improved balance for performing various daily activities and a reduction in the fear of falling. Therefore, fall-proof exercises represent an appropriate and effective approach for enhancing functional, dynamic, and static balance and for preventing falls in the elderly. After initial assessment and adequate training, they are recommended as both preventive and therapeutic programs.</div> تعادل ایستا, تعادل پویا, تعادل عملکردی, ترس از زمین خوردن, فال‌ـ‌پروف, فراتحلیل Static balance, Dynamic balance, Functional balance, Fear of falling, Fall-proof exercises, Meta-analysis 2 25 http://salmandj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4072-1&slc_lang=fa&sid=1 Shakiba Fathi شکیبا فتحی shakibafathi@gmail.com 0009-0005-0457-5658 No Department of Social Medicine, Faculty of Medicin, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. Bahman Sadeghi Sedeh بهمن ٍصادقی سده drbhs59176@gmail.com 0000-0002-1667-6879 No Department of Social Medicine, Faculty of Medicin, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. Alireza Safaeian علیرضا صفائیان alisafaein@gmail.com 0000-0002-2230-879X No Department of Social Medicine, Faculty of Medicin, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران. Saeid FatorehChy سعید فطوره چی saeidfatorehchy@yahoo.com 0000-0001-5219-8715 No Department of Occupational Therapy, Faculty of Rehabilitation Sciences and Social Health, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran. گروه آموزشی کاردرمانی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران. Nazila Akbarfahimi نازیلا اکبرفهیمی nazilafahimi@gmail.com 0000-0003-0522-2027 No Department of Occupational Therapy, Faculty of Rehabilitation Sciences and Social Health, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran. گروه آموزشی کاردرمانی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران. Sahar Sadeghi Sedeh سحر صادقی سده sm.sadeghi163@gmail.com 0000-0002-5914-4792 Yes Department of Occupational Therapy, Faculty of Rehabilitation Sciences and Social Health, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran. گروه آموزشی کاردرمانی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران.