Salmand: Iranian Journal of Ageing

fa تأثیر مراقبت معنوی خدا محور مبتنی بر مدل شالوم بر سلامت اجتماعی، تاب‌آوری و اضطراب مرگ در سالمندان: یک مطالعه نیمه‌تجربی The Effect of God-Centered Spiritual Care Based on the SHALOM Model on Social Health, Resilience, and Death Anxiety in Older Adults: A Quasi-Experimental Study سالمند شناسی gerontology پژوهشي Research اهداف: تغییر جمعیتی جهانی به سوی سالمندی جمعیت، نیازمند راهبردهای جامع مراقبت سلامت است. اگرچه سلامت معنوی جزء لاینفک سالمندی موفق می‌باشد، مداخلات ساختاریافته مراقبت معنوی خدا محور برای سالمندان به طور کافی توسعه نیافته است. این مطالعه با هدف تعیین اثربخشی برنامه مراقبت معنوی خدا محور مبتنی بر مدل شالوم بر سلامت اجتماعی، تاب‌آوری و اضطراب مرگ در سالمندان ایرانی انجام شد. روش‌ها: یک مطالعه نیمه‌تجربی با طراحی خوشه‌ای در سال ۱۴۰۳ در دو مرکز بهداشت شهری وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران انجام شد. دو مرکز به صورت غیرتصادفی به گروه مداخله (۳۵ نفر) و کنترل (۳۵ نفر) اختصاص یافتند. گروه مداخله یک برنامه مراقبت معنوی خدا محور ۸ جلسه‌ای مبتنی بر مدل شالوم را طی دو هفته دریافت کرد. گروه کنترل مراقبت معمول را دریافت نمود. پیامدها شامل سلامت اجتماعی (مقیاس بهزیستی اجتماعی کیز)، تاب‌آوری (مقیاس تاب‌آوری کانر-دیویدسون) و اضطراب مرگ (مقیاس ترس از مرگ کالت-لستر) در سه زمان (پیش‌آزمون، بلافاصله پس از مداخله و پیگیری سه ماهه) اندازه‌گیری شدند. داده‌ها با استفاده از تحلیل واریانس با اندازه‌گیری مکرر با نرم‌افزار SPSS نسخه ۲۱ تحلیل شدند. یافته‌ها: میانگین سنی شرکت‌کنندگان ۷۳ سال بود و تفاوت معناداری در متغیرهای جمعیت‌شناختی بین دو گروه وجود نداشت (0/05< P) . اثر تعامل زمان-گروه برای هر سه پیامد معنادار بود (0/05< P) . گروه مداخله بهبود معناداری در سلامت اجتماعی (میانگین تغییرات: 0/8+ نمره، اندازه اثر کوهن d=0.6) ))و تاب‌آوری (میانگین تغییرات: 3/10+ نمره، d=1))) و کاهش معناداری در اضطراب مرگ( میانگین تغییرات: 5/6- نمره، d=0.8))) در مقایسه با گروه کنترل نشان داد. این اثرات در پیگیری سه ماهه نیز حفظ شدند(0/01< P). نتیجه‌گیری: برنامه مراقبت معنوی خدا محور مبتنی بر مدل شالوم یک مداخله امیدوارکننده برای بهبود ابعاد کلیدی بهزیستی روانی-اجتماعی از جمله سلامت اجتماعی، تاب‌آوری و کاهش اضطراب مرگ در سالمندان است. با توجه به محدودیت‌های مطالعه تک مرکزی با طراحی نیمه‌تجربی، توصیه می‌شود این نتایج به عنوان شواهد اولیه تفسیر شوند. <div style="text-align: justify;">Objectives: Global demographic shifts toward population aging necessitate comprehensive healthcare strategies. Although spiritual health is an integral component of successful aging, structured God-centered spiritual care interventions for older adults remain underdeveloped. This study aimed to determine the effectiveness of a God-centered spiritual care program based on the SHALOM model on social health, resilience, and death anxiety in Iranian older adults. Methods: A quasi-experimental cluster study was conducted in 2024 in two urban health centers affiliated with Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Two centers were non-randomly assigned to the intervention (n=35) and control (n=35) groups. The intervention group received an 8-session God-centered spiritual care program based on the SHALOM model over two weeks. The control group received routine care. Outcomes included social health (Keyes Social Well-Being Scale), resilience (Connor-Davidson Resilience Scale), and death anxiety (Collett-Lester Fear of Death Scale) measured at three time points (pre-test, immediately post-intervention, and three-month follow-up). Data were analyzed using repeated measures ANOVA with SPSS version 21. Results: The mean age of participants was 73 years, with no significant differences in demographic variables between groups (P>0.05). The time×group interaction effect was significant for all three outcomes (P<0.05). The intervention group showed significant improvement in social health (mean change: +8.0, Cohen's d=0.6) and resilience (mean change: +10.3, d=1.0), and a significant reduction in death anxiety (mean change: -6.5, d=0.8) compared to the control group. These effects were maintained at three-month follow-up (P<0.01). Conclusion: The God-centered spiritual care program based on the SHALOM model is a promising intervention for improving key psychosocial well-being dimensions, including social health, resilience, and reducing death anxiety in older adults. Given the limitations of this single-center quasi-experimental study, these results should be interpreted as preliminary evidence.</div> مراقبت معنوی؛ اضطراب مرگ؛ مدل شالوم؛ سالمندان؛ تاب‌آوری؛ مطالعه نیمه‌تجربی Spiritual Care, Death Anxiety, SHALOM Model, Older Adults, Resilience, Quasi-Experimental Study 0 0 http://salmandj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4392-1&slc_lang=fa&sid=1 Reza Masoudi رضا مسعودی masoodi1383@yahoo.com No Research Center for Religion and Health, Department of Medical-Surgical Nursing, School of Nursing and Midwifery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات دین و سلامت، گروه پرستاری داخلی-جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Leili Rabiei لیلی ربیعی leila_rabiei@yahoo.com Yes Research Center for Religion and Health, Department of Public Health, School of Public Health, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات دین و سلامت، گروه بهداشت عمومی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران