Salehi N, Abasi F, Mahmoudi Bavandpouri S, Motevaseli S. Predictors of One-year Mortality in Older Patients With Myocardial Infarction: Results of a Cohort Study. Salmand: Iranian Journal of Ageing 2024; 19 (3) :470-483
URL:
http://salmandj.uswr.ac.ir/article-1-2718-fa.html
صالحی ناهید، عباسی فرید، محمودی باوندپوری سوسن، متوسلی سایه. پیشبینیکنندههای مرگ 1 ساله بیماران سالمند مبتلا به سکته قلبی: نتایج یک مطالعه کوهورت. سالمند: مجله سالمندی ایران. 1403; 19 (3) :470-483
URL: http://salmandj.uswr.ac.ir/article-1-2718-fa.html
1- مرکز تحقیقات قلب و عروق، پژوهشکده سلامت، بیمارستان امام علی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه،کرمانشاه، ایران.
2- معاونت تحقیقات و فناوری، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه،کرمانشاه، ایران.
3- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران. ، sayemotevaseli@gmail.com
چکیده: (1298 مشاهده)
اهداف اطلاعاتی کمی درمورد جمعیت سالمندان مبتلا به سکته قلبی با بالا رفتن قطعه ST در کشورهای کمدرآمد و متوسط وجود دارد. ازاینرو هدف ما بررسی پیشبینیکنندههای مرگ 1 ساله بیماران سالمند مبتلا به سکته قلبی با بالا رفتن قطعه TS (STEMI) در شهر کرمانشاه بود.
مواد و روش ها این مطالعه از نوع کوهورت بوده و بر روی 421 بیمار سالمند مبتلا به STEMI که در بازه زمانی 12 تیر ماه 1397 تا 30 آذر ماه 1398 به بیمارستان امام علی(ع) کرمانشاه مراجعه کرده و بستری شده بودند، انجام شد. جهت بررسی شیوع عوامل خطر از آمار توصیفی و برای بررسی پیشبینیکنندههای مرگ 1ساله سالمندان از مدل رگرسیون کاکس تکمتغیره و چندمتغیره استفاده شد.
یافته ها مطالعه شامل 421 بیمار سالمند مبتلا به STEMI با میانگین سنی 51/73±73/6 بود. اکثر بیماران مرد (5/ درصد)، ساکن کرمانشاه (74/9 درصد) و بیسواد (60/8 درصد) بودند. درمان خونرسانی مجدد در 86/0 درصد بیماران (مداخله عروق کرونر از راه پوست: 50/4 درصد و ترمبولتیک: 30/4 درصد) انجام شد. مدتزمان پیگیری 350/62 شخص سال بود. در مدت 1 سال 76 سالمند (18/5 درصد) فوت شدند که 12/4 درصد از آنان تحت درمان مداخله عروق کرونر از راه پوست و 16/1 درصد درمان ترومبولتیک قرار گرفته بودند و 38/0 درصد درمان خونرسانی مجدد دریافت نکرده بودند. پیشبینیکنندههای مستقل مرگومیر عبارت بودند از: عدم درمان خونرسانی مجدد (CI:1/14-5/11 و 95% و HR:2/42 ) و نرخ گلومرولی فیلتراسیون (CI:0/94-0/99 و 95% و HR:0/97).
نتیجه گیری یافتهها نشان میدهد درمان خونرسانی مجدد یک درمان مؤثر است که منجر به پیشآگهی بهتری برای سالمندان میشود. بهویژه، سالمندانی که تحت درمان مداخله عروق کرونر از راه پوست قرار گرفتند، میزان مرگومیر 1 ساله کمتری را نشان دادند. اجرای یک شبکه جامع STEMI برای افزایش خونرسانی مجدد بهموقع بیماران و تدوین برنامههایی برای بهبود سواد سلامت سالمندان توصیه میشود.
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
طب سالمندی دریافت: 1402/7/24 | پذیرش: 1402/10/3 | انتشار: 1403/7/10