Salmand: Iranian Journal of Ageing

fa مقایسه ویژگی‌های بالینی، آزمایشگاهی، رادیولوژیک و تبعیت از درمان در بیماران سالمند و غیرسالمند مبتلا به سل در استان قم Comparison of Clinical, Laboratory, Radiological Characteristics and Treatment Adherence in Elderly and Non‑Elderly Patients with Tuberculosis in Qom Province طب سالمندی Geriatric پژوهشي Research <div style="text-align: justify;">مقدمه: سل یکی از علل اصلی مرگ و میر ناشی از بیماری‌های عفونی در جهان است و سالمندان به دلیل تغییرات فیزیولوژیک و ایمنی، گروهی آسیب‌پذیر محسوب می‌شوند. مطالعه حاضر با هدف مقایسه ویژگی‌های بالینی، آزمایشگاهی، رادیولوژیک و تبعیت از درمان در بیماران سالمند و غیرسالمند مبتلا به سل در استان قم انجام شد. روش‌کار: این مطالعه مقطعی‑تحلیلی بر روی ۸۶۶ بیمار مبتلا به سل (۳۱۹ سالمند ≥۶۰ سال و ۵۴۷ غیرسالمند ۱۸‑۵۹ سال) طی سال‌های ۱۳۹۶ تا ۱۴۰۱ انجام شد. داده‌ها از سامانه سیب و پورتال ثبت سل استخراج گردید. برای مقایسه گروه‌ها از آزمون‌های تی مستقل، کای اسکوئر و دقیق فیشر استفاده شد. سطح معناداری 0/05 در نظر گرفته شد. یافته‌ها: شیوع سل ریوی در سالمندان به طور معناداری بیشتر از غیرسالمندان بود (86/8٪) در برابر (65/3٪) ، (۰٫۰۰۱ > .(Pنتایج اسمیر قبل از درمان نشان داد که سالمندان نسبت بیشتری از نتایج منفی یا +۱ داشتند (۰٫۰۰۱ > (Pو الگوهای رادیولوژیک در آن‌ها غیرتیپیک‌تر بود (کم‌نشانه (6/ 38 ٪) ، پرنشانه (41/1٪) ، (۰٫۰۰۱ > (Pو میزان تبعیت از درمان در هر دو گروه بالا بود و تفاوت آماری معناداری بین سالمندان و غیرسالمندان مشاهده نشد (0/09=P). برای الگوی موارد؛ غیبت از درمان در هیچ گروهی ثبت نشد. نتیجه‌گیری: سالمندان مبتلا به سل ویژگی‌های بالینی، آزمایشگاهی و رادیولوژیک متفاوتی نسبت به غیرسالمندان دارند. با وجود تبعیت درمانی مطلوب در هر دو گروه، طراحی برنامه‌های اختصاصی شامل غربالگری فعال، آموزش‌های هدفمند متناسب با سطح سواد، حمایت اجتماعی، پایش مستمر درمانی و بهره‌گیری از روش‌های تشخیصی مکمل برای سالمندان ضروری است.</div> <div style="text-align: justify;">Background: Tuberculosis remains one of the leading causes of death from infectious diseases worldwide, and the elderly are particularly vulnerable due to physiological and immunological changes. This study aimed to compare the clinical, laboratory, radiological characteristics, and treatment adherence between elderly and non‑elderly patients with tuberculosis in Qom Province, Iran. Methods: This cross‑sectional analytical study was conducted on 866 tuberculosis patients (319 elderly ≥60 years and 547 non‑elderly 18‑59 years) during 2017–2022. Data were extracted from the SIB electronic health record system and the National Tuberculosis Registry Portal. Independent t‑test, Chi‑square, and Fisher’s exact test were used for group comparisons. The significance level was set at 0.05. Results: The prevalence of pulmonary tuberculosis was significantly higher in the elderly than in the non‑elderly (86.8% vs. 65.3%, P < 0.001). Pre‑treatment smear results showed that the elderly had a higher proportion of negative or 1+ results (P < 0.001), and their radiological patterns were more atypical (less suggestive: 38.6%, more suggestive: 41.1%, P < 0.001). Treatment adherence was high in both groups, with no significant difference between the elderly and non‑elderly (P = 0.09 for pattern of cases; no treatment default was recorded in any group). Conclusion: Elderly patients with tuberculosis have significantly different clinical, laboratory, and radiological features compared to non‑elderly patients. Despite favorable treatment adherence in both groups, tailored interventions including active screening, targeted education appropriate for literacy level, social support, continuous treatment monitoring, and complementary diagnostic methods are essential for the elderly.</div> سل, سالمندان, تبعیت از درمان, ویژگی‌های بالینی, استان قم Tuberculosis, Elderly, Medication Adherence, Clinical Sign 0 0 http://salmandj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1116-9&slc_lang=fa&sid=1 Reza nafarshalamzari رضا نفرشلمزاری rezanafar12@gmail.com No Social Determinants of Health Research Center, Institute for Futures Studies in Health, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran. مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، پژوهشکده آینده‌پژوهی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. Seyed Vahid Ahmadi Tabatabaei سید وحید طباطبایی طباطبایی v.tabatabaei@gmail.com No Social Determinants of Health Research Center, Institute for Futures Studies in Health, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran. مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، پژوهشکده آینده‌پژوهی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. Abolfazl Mohammadbeigi ابولفضل بیگی Beigi60@gmail.com No Department of Epidemiology and Biostatistics, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran. Iran. گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران. Amin arabshahi امین عربشاهی amin.arabshahi23@gmail.com No Department of Health Education and Health Promotion, Faculty of Medical Sciences, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran. گروه آموزش بهداشت و ارتقای سلامت، دانشکده علوم پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران. Naser Rajabi ناصر رجبی rajabi.naser94@gmail.com No Department of Epidemiology, School of Public Health and Safety, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت و ایمنی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. Vahidreza Borhaninejad Borhaninejad وحیدرضا برهانی نژاد v.borhani@yahoo.com Yes Neuroscience Research Center, Institute of Neuropharmacology, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran. مرکز تحقیقات علوم اعصاب، پژوهشکده نوروفارماکولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران.