TY - JOUR JF - Yektaweb_Journals JO - Salmand: Iranian Journal of Ageing VL - 12 IS - 4 PY - 2018 Y1 - 2018/1/01 TI - Identifying Some Risk Factors for the Time to Death of the Elderly Using the Semi-Parametric Blended Model of Survival Analysis With Competing Risks TT - شناسایی برخی عوامل خطر زمان تا مرگ سالمندان، با به‌کارگیری مدل آمیخته نیمه‌پارامتری مخاطرات رقیب تحلیل بقا N2 - اهداف با توجه به افزایش جمعیت سالمندان ایران، آشنایی با علل مختلف در مرگ سالمندان ضروری است. هدف این مطالعه شناسایی عوامل خطر زمان بقای سالمندان با به‌کارگیری مدل آمیخته نیمه‌پارامتری مخاطرات رقیب بوده است. مواد و روش ها این مطالعه، از نوع هم‌گروهی تاریخی بود. داده‌های مربوط به پرونده ۵۱۰ سالمند بیشتر از ۶۰ سال که از اوایل سال ۱۳۷۹ تا اواخر سال ۱۳۹۱ در سرای سالمند گلابچی کاشان پذیرش‌شده بودند، تمام شماری و مطالعه شد. به‌منظور بررسی و شناسایی برخی عوامل خطر مربوط به زمان تا مرگ سالمندان، مدل آمیخته نیمه پارامتری در حضور مخاطرات رقیب تحلیل بقا، به داده‌ها برازش شد. مرگ ناشی از بیماری‌های قلبی‌عروقی به‌عنوان حادثه مهم مدنظر و دیگر علل مرگ سالمندان به‌ عنوان مخاطره رقیب در مدل در نظر گرفته شده‌اند. برای برآورد پارامترهای مدل، الگوریتم EMC به‌کار رفت و پارامترها و حدود اطمینان آن‌ها با احتمال ۹۵ درصد، در نرم‌افزار R ۳.۳.۱ برآورد شد. یافته ها در این داده‌ها مرگ به علل قلبی در سالمندان ۱۹ درصد و مرگ به دیگر علل ۴۴ درصد بود. ۳۷ درصد نیز به عنوان داده سانسور شده بود. در مدل‌های برازش شده تک‌متغیره سن و وضعیت حرکتی بر زمان تا مرگ سالمندان دچار بیماری‌های قلبی‌عروقی اثر معنادار داشتند. همچنین عوامل سن (Cl=۳/۴۲,۱/۳۵; HR=۳/۲۲)، مشکل کلیوی، فشار خون بالا، سابقه سکته مغزی و سابقه سکته قلبی بر زمان تا مرگ سالمندان دچار مخاطره رقیب معنادار شدند. در برازش مدل چندمتغیره، سن بر زمان تا مرگ سالمندان دچار بیماری‌های قلبی‌عروقی دارای اثر معنادار شد. همچنین عوامل سن، مشکل کلیوی، چربی خون بالا و میزان تحرک بر زمان تا مرگ سالمندان دچار بیماری‌های غیر قلبی‌عروقی به عنوان مخاطره رقیب معنادار شدند. نتیجه گیری در برازش‌های تک‌متغیره عوامل سن، سابقه سکته قلبی، سابقه سکته مغزی و مشکلات کلیوی به عنوان عامل خطر بر زمان تا وقوع مرگ سالمندان شناسایی شدند. همچنین در برازش چندمتغیره عامل سن بر زمان تا مرگ با علل قلبی و عوامل مشکلات کلیوی، سن، وضعیت تحرک و چربی خون بالا بر زمان تا مرگ سالمندان دچار علل غیر قلبی شناسایی شدند. SP - 518 EP - 527 AU - Hajiabbasi, Samane AU - Rahgozar, Mehdi AU - Biglarian, Akbar AU - Jalali, Arash AU - Azadchehr, Mohammad Javad AD - Department of Biostatistics, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran. KW - Aging KW - Semi-parametric blended model KW - Competing risks KW - Survival analysis UR - http://salmandj.uswr.ac.ir/article-1-1382-fa.html DO - 10.21859/sija.12.4.518 ER -