اهداف: تغییرات دستگاه ایمنی در سالمندان موجب میشود که ابتلا به آنفولانزا با شدت و عوارض بیشتری در سالمندان همراه باشد. چنانچه بیماری آنفلوانزا یکی از علل اصلی مرگومیر در سالمندان است. همچنین شیوع آنفلوانزا در خانههای سالمندان به مراتب بیشتر است. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر واکسن آنفلوانزا بر میزان وقوع عفونت آنفلوانزا و نیز مقایسه هزینههایی که برای دارودرمانی، آزمایشات و رادیولوژی در دو گروه تحت واکسیناسیون و گروه کنترل صرف شده است، میباشد. این مطالعه در ماههای شیوع آنفلوانزا از آذر ماه سال 1384 تا شهریور 1385 در آسایشگاه خیریه کهریزک انجام گردیده است.
مواد و روشها: این یک مطالعه شاهد موردی آیندهنگر بوده که روی 941 نفر از سالمندان مقیم آسایشگاه خیریه کهریزک انجام شده است. در این مطالعه واکسیناسیون بر روی 389 نفر از افراد 60 ساله و بالاتر انجام گرفته است. در مقابل گروه کنترل، شامل 557 نفر بودهاند که واکسن دریافت نکردند. در دو گروه میزان بروز بیماری شبهآنفلوانزا، هزینههای آزمایشگاه، دارودرمانی، رادیولوژی و نیز میزان کل مرگ و میر در دو گروه در مدت 10 ماه ثبت گردید.
یافتهها: 10/9درصد از افراد مورد مطالعه مبتلا به بیماری شبهآنفلوانزا گردیدند، این نسبت در گروه واکسینهشده 7/2درصد و در گروه غیرواکسینه 13/4درصد بود. این اختلاف ازنظر آماری با 0/05P< معنادار بود. ازنظر میانگین هزینههای دارویی، اختلاف در دو گروه مشاهده شد (4918±1174 ریال درگروه واکسینه درمقابل 8710±2521 ریال) که با 0/01P< معنادار بود. اختلاف میانگین هزینههای آزمایشگاهی دو گروه با 0/0001P< معنادار بود. ( 408479±179494 ریال در گروه غیرواکسینه درمقابل 119362±48500 ریال در گروه واکسینه). میانگین هزینههای کل ( هزینه رادیولوژی، آزمایشگاه و داروها و واکسن) در گروه واکسینه 119962±90690 ریال و در گروه غیرواکسینه 413634±183015 ریال که اختلاف آنها ازنظر آماری با 0/0001P< معنادار بود. میزان کل مرگومیر در گروه واکسینه 14/9درصد درحالیکه در گروه غیرواکسینه 11/8درصد بود که ازنظر آماری اختلاف بین دو گروه معنادار نبود. بعد از تصحیح ازنظر سن، جنس و بیماریهای زمینهای 1/04Odds Ratio= شد، که بیانگر عدم تأثیر واکسیناسیون در میزان کل مرگومیر بود.
نتیجهگیری: این مطالعه نشان داد که واکسیناسیون آنفلوانزا بهطور مشخصی میزان وقوع بیماری و هزینههای مربوط به درمان را در گروه واکسینه نسبتبه گروه غیرواکسینه کاهش میدهد. باتوجهبه شیوع بیشتر آنفلوانزا در خانههای سالمندان، این مطالعه اثربخشی این واکسن درسالمندان بستری در خانههای سالمندان را نشان میدهد.
بازنشر اطلاعات | |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |